{"id":80626,"name":"gdy-wzrok-zawodzi","title":"Gdy wzrok zawodzi","desc":"Choroby cywilizacyjne mog\u0105 niepostrze\u017cenie doprowadzi\u0107 do nieodwracalnych zmian zachodz\u0105cych w oku. Badania profilaktyczne zorganizowane przez samorz\u0105d wojew\u00f3dztwa pokaza\u0142y, \u017ce skala problemu nie maleje.","header":"Gdy wzrok zawodzi","lead":"Choroby cywilizacyjne mog\u0105 niepostrze\u017cenie doprowadzi\u0107 do nieodwracalnych zmian zachodz\u0105cych w oku. Badania profilaktyczne zorganizowane przez samorz\u0105d wojew\u00f3dztwa pokaza\u0142y, \u017ce skala problemu nie maleje.","keywords":"badania wzroku","changes":"Zmiana tre\u015bci strony.\nZmiana tre\u015bci.","menu":"Gdy wzrok zawodzi","path":"\/pl\/pismo-samorzadu-wojewodztwa-mazowieckiego\/mazowsze-serce-polski-nr-4-72-2024\/gdy-wzrok-zawodzi.html","url":"\/pl\/pismo-samorzadu-wojewodztwa-mazowieckiego\/mazowsze-serce-polski-nr-4-72-2024\/gdy-wzrok-zawodzi.html","infoOwner":"","dateFirstPublicate":"2024-05-16 09:05:25","dateLastVersionPublicate":"2024-05-16 09:05:25","dateAvailableFrom":"","dateAvailableTo":"","type":"Zwyk\u0142a","pageParams":[],"components":[{"id":"dfd675cd-b6e3-11ea-971f-0050568c03d4","type":"PageTitle","name":"Tytu\u0142 sekcji","description":"Tytu\u0142 strony","content":{"title":"Mazowsze. Serce Polski nr 4 (72) 2024"}},{"id":"dfd7d0fb-b6e3-11ea-971f-0050568c03d4","type":"ContentWYSIWYG","name":"Tre\u015b\u0107 strony","description":"Tre\u015b\u0107 strony","content":{"content":"\u003Cp\u003EMimo rozwoju medycyny, wci\u0105\u017c wiele jest schorze\u0144 prowadz\u0105cych do utraty widzenia, a w konsekwencji do niepe\u0142nosprawno\u015bci. Jednymi z najcz\u0119stszych chor\u00f3b oczu s\u0105 \u003Cstrong\u003Eretinopatia cukrzycowa\u003C\/strong\u003E, \u003Cstrong\u003Ejaskra\u003C\/strong\u003E oraz \u003Cstrong\u003EAMD\u003C\/strong\u003E, czyli zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej. Niekt\u00f3re z tych schorze\u0144 s\u0105 nieuleczalne, ale s\u0105 i takie, kt\u00f3re mo\u017cemy powstrzyma\u0107, o ile odpowiednio wcze\u015bnie trafimy do specjalisty i uzyskamy w\u0142a\u015bciw\u0105 diagnoz\u0119. Niestety, z licznych bada\u0144 wynika, \u017ce Polacy nie wiedz\u0105, jak dba\u0107 o wzrok i co robi\u0107, aby go nie straci\u0107.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch2\u003EPrzybywa pacjent\u00f3w z chorobami wzroku\u003C\/h2\u003E\n\u003Cp\u003EJak pokazuj\u0105 mapy potrzeb zdrowotnych na lata 2022\u20132026 w wojew\u00f3dztwie mazowieckim \u003Cstrong\u003Ew 2022 r. choroby oka dotkn\u0119\u0142y blisko 88 tys. pacjent\u00f3w\u003C\/strong\u003E, z czego 78 tys. by\u0142o hospitalizowanych. Najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119powa\u0142y zaburzenia soczewki. Dolegliwo\u015bci te obj\u0119\u0142y 38 tys. pacjent\u00f3w. Znacznie mniej os\u00f3b chorowa\u0142o na zaburzenia spoj\u00f3wek \u2013 8 tys. czy zaburzenia powiek, narz\u0105du \u0142zawego i oczodo\u0142u \u2013 7 tys. pacjent\u00f3w. W ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w kategorii choroby oka i przydatk\u00f3w na Mazowszu udzielono 822 tys. \u015bwiadcze\u0144.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch2\u003EZa d\u0142ugie kolejki\u003C\/h2\u003E\n\u003Cp\u003EW Polsce jednym z g\u0142\u00f3wnych czynnik\u00f3w pogorszenia wzroku jest p\u00f3\u017ane wykrycie rozwijaj\u0105cych si\u0119 chor\u00f3b oczu. Przyczynia si\u0119 do tego s\u0142aby dost\u0119p do opieki lekarskiej oraz d\u0142ugi czas oczekiwania na wizyt\u0119 w specjalistycznych poradniach okulistycznych. Wed\u0142ug danych NFZ z 2019 r.\u003Cspan class=\u0022fnoteWrap\u0022 id=\u0022#wk_ft1\u0022 contenteditable=\u0022false\u0022\u003E\u003Cbutton type=\u0022button\u0022 class=\u0022fnoteBtn\u0022 data-content=\u0022ezdrowie.gov.pl%2Fportal%2Fhome%2Fbadania-i-dane%2Fzdrowe-dane%2Fzestawienia%2Fzestawienie-dotyczace-swiadczen-okulistycznych\u0022 title=\u0022ezdrowie.gov.pl\/portal\/home\/badania-i-dane\/zdrowe-dane\/zestawienia\/zestawienie-dotyczace-swiadczen-okulistycznych\u0022\u003E1\u003C\/button\u003E\u003C\/span\u003E\u00a0 wojew\u00f3dztwo mazowieckie znalaz\u0142o si\u0119 w niekorzystnej czo\u0142\u00f3wce region\u00f3w je\u015bli chodzi o czas oczekiwania do poradni okulistycznej. 45 dni w przypadkach pilnych i 133 dni w stabilnych \u2013 tyle \u015brednio w 2019 r. musieli czeka\u0107 na wizyt\u0119 Mazowszanie.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003E\u00a0\u003C\/p\u003E\n\u003Ch2\u003EBadanie w Twoim mie\u015bcie\u003C\/h2\u003E\n\u003Cp\u003EAby dotrze\u0107 do mieszka\u0144c\u00f3w , kt\u00f3rzy maj\u0105 utrudniony dost\u0119p do opieki okulistycznej i niewielkie szanse na badanie wzroku, Samorz\u0105d Wojew\u00f3dztwa Mazowieckiego przeprowadzi\u0142 pilota\u017cowe wyjazdowe badania pod has\u0142em \u201e\u003Cstrong\u003EDobry wzrok Mazowszan\u003C\/strong\u003E\u201d. Celem przedsi\u0119wzi\u0119cia jest profilaktyka chor\u00f3b wzroku oraz zapobieganie utracie samodzielno\u015bci i niezale\u017cno\u015bci spowodowanej chorobami oczu.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003EDo tej pory odby\u0142y si\u0119 cztery spotkania z mieszka\u0144cami Mazowsza w \u003Cstrong\u003E\u017byrardowie\u003C\/strong\u003E, \u003Cstrong\u003EP\u0142ocku\u003C\/strong\u003E, \u003Cstrong\u003ECiechanowie\u003C\/strong\u003E i \u003Cstrong\u003EBodzanowie\u003C\/strong\u003E.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch2\u003ENajcz\u0119stsze choroby wzroku\u003C\/h2\u003E\n\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003EAMD\u003C\/strong\u003E (zwyrodnienie plamki zwi\u0105zane z wiekiem) \u2013 zwyrodnienie plamki \u017c\u00f3\u0142tej, czyli centralnego obszaru siatk\u00f3wki oka. Jest post\u0119puj\u0105c\u0105 chorob\u0105 oczu, kt\u00f3ra objawia si\u0119 m.in. stopniowym pogorszeniem ostro\u015bci wzroku, pogorszeniem widzenia w nocy, falowaniem linii prostych i pojawieniem si\u0119 plam w centralnym polu widzenia. Liczb\u0119 chorych szacuje si\u0119 w Polsce na 1,2 mln os\u00f3b, a w najbli\u017cszych 25 latach przewiduje si\u0119 potrojenie liczby zachorowa\u0144.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003EDo czynnik\u00f3w ryzyka rozwoju AMD nale\u017c\u0105: wiek i p\u0142e\u0107, niew\u0142a\u015bciwe od\u017cywianie, palenie papieros\u00f3w, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze oraz promieniowanie UV.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003ERetinopatia cukrzycowa\u003C\/strong\u003E \u2013 odpowiada za uszkodzenie naczy\u0144 krwiono\u015bnych siatk\u00f3wki oka i mo\u017ce prowadzi\u0107 do szeregu bezobjawowych powik\u0142a\u0144, kt\u00f3re s\u0105 zagro\u017ceniem dla zachowania prawid\u0142owego wzroku. Czynnikami ryzyka rozwoju retinopatii cukrzycowej s\u0105: d\u0142ugi czas trwania cukrzycy, niew\u0142a\u015bciwie kontrolowana glikemia, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze oraz zaburzenia gospodarki lipidowej. Objawy: pogorszenie ostro\u015bci widzenia (szczeg\u00f3lnie przy patrzeniu na wprost), nieostry obraz, zniekszta\u0142cone zarysy przedmiot\u00f3w. Wed\u0142ug danych NFZ z 2019 r. w Polsce na cukrzyc\u0119 chorowa\u0142o ponad 2,9 mln os\u00f3b, czyli ok 7,8 proc. populacji. Co roku diagnostyka cukrzycy wy\u0142ania ok. 350 tys. nowych zachorowa\u0144.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003E\u003Cstrong\u003EJaskra\u003C\/strong\u003E \u2013 ci\u0119\u017ckie schorzenie okulistyczne b\u0119d\u0105ce jedn\u0105 z g\u0142\u00f3wnych przyczyn \u015blepoty na \u015bwiecie. Nie leczona zawsze prowadzi do nieodwracalnej utraty wzroku, a co gorsze \u2013 jest to cz\u0119sto choroba dziedziczna. Dane \u015awiatowej Organizacji Zdrowia (WHO) pokazuj\u0105, \u017ce jaskra odpowiada za 15 proc. wszystkich zarejestrowanych przypadk\u00f3w \u015blepoty, a na \u015bwiecie choruje na ni\u0105 oko\u0142o 70 mln ludzi. Brak jest dok\u0142adanych danych epidemiologicznych dotycz\u0105cych jaskry w Polsce, jednak szacuje si\u0119, \u017ce w naszym kraju dotyka ona oko\u0142o 800 tys. os\u00f3b. Niestety oko\u0142o po\u0142owa z nich nie wie, \u017ce choruje, poniewa\u017c ubytki w polu widzenia mog\u0105 by\u0107 przez d\u0142u\u017cszy czas niezauwa\u017calne. Oko\u0142o 70 proc. przypadk\u00f3w tej podst\u0119pnej choroby wykrywanych jest zbyt p\u00f3\u017ano i nawet intensywne leczenie nie jest w stanie uratowa\u0107 wzroku. U 80% chorych wyst\u0119puje jaskra otwartego k\u0105ta, kt\u00f3ra jest bezobjawowa. Pozosta\u0142e 20 proc. chorych cierpi na jaskr\u0119 zamkni\u0119tego k\u0105ta charakteryzuj\u0105c\u0105 si\u0119 bardzo wysokim ci\u015bnieniem w oku, kt\u00f3remu towarzyszy silny b\u00f3l, b\u00f3le g\u0142owy, nudno\u015bci i wymioty.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003EBadania pokazuj\u0105, \u017ce dzi\u0119ki odpowiedniej profilaktyce, zdrowym nawykom i regularnym badaniom jeste\u015bmy w stanie uchroni\u0107 si\u0119 przed du\u017c\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 niepo\u017c\u0105danych chor\u00f3b oraz nie dopu\u015bci\u0107 do tak du\u017cych zmian, gdy ju\u017c nast\u0105pi\u0105.\u003C\/p\u003E\n\u003Chr \/\u003E\n\u003Ch3\u003EAdam Struzik, marsza\u0142ek wojew\u00f3dztwa mazowieckiego\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003EChoroby wzroku to dzi\u015b ogromny problem cywilizacyjny i spo\u0142eczny, kt\u00f3ry dotyka coraz wi\u0119cej os\u00f3b. Praca przy komputerze, coraz wi\u0119cej czasu sp\u0119dzanego przed ekranami smartfon\u00f3w, telewizor\u00f3w nie sprzyjaj\u0105 naszym oczom. R\u00f3wnie\u017c coraz cz\u0119stsze choroby metaboliczne \u2013 oty\u0142o\u015b\u0107, cukrzyca i nadci\u015bnienie t\u0119tnicze, a tak\u017ce niew\u0142a\u015bciwie od\u017cywanie i brak ruchu sprawiaj\u0105, \u017ce choroby oczu dotykaj\u0105 osoby w coraz m\u0142odszym wieku.\u003C\/p\u003E\n\u003Chr \/\u003E\n\u003Ch3\u003Edr hab. n. med. Agnieszka Kami\u0144ska Mi\u0119dzyleski Szpital Specjalistyczny w Warszawie\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003EOszacowanie zachorowalno\u015bci Mazowszan na choroby cywilizacyjne oczu, we wsp\u00f3\u0142pracy z samorz\u0105dem wojew\u00f3dztwa, by\u0142o moj\u0105 ide\u0105 od wielu lat. Stworzony we wsp\u00f3\u0142pracy z Katedr\u0105 Okulistyki UKSW projekt jest innowacyjnym przedsi\u0119wzi\u0119ciem ze wzgl\u0119du na jego pionierski charakter w obr\u0119bie ca\u0142ego wojew\u00f3dztwa oraz niebywale perspektywiczny, ze wzgl\u0119du na brak w obecnym stanie wiedzy dok\u0142adnych danych epidemiologicznych dotycz\u0105cych chor\u00f3b cywilizacyjnych oczu. Polega on na diagnostyce mieszka\u0144c\u00f3w w r\u00f3\u017cnych miastach Mazowsza przez wyspecjalizowan\u0105 kadr\u0119 medyczn\u0105 Oddzia\u0142u Okulistyki Mi\u0119dzyleskiego Szpitala Specjalistycznego. Baza danych zebranych podczas bada\u0144 mo\u017ce stworzy\u0107 bogat\u0105 podstaw\u0119 oszacowania zachorowalno\u015bci Mazowszan na choroby cywilizacyjne oczu takie jak: jaskra, choroby plamki \u017c\u00f3\u0142tej zwi\u0105zane z wiekem, czy retinopatia cukrzycowa.\u003C\/p\u003E\n\u003Chr \/\u003E\n\u003Cp\u003EPodczas poszczeg\u00f3lnych spotka\u0144, \u003Cstrong\u003Ew ramach akcji \u201eDobry wzrok Mazowszan\u201d,\u003C\/strong\u003E \u003Cstrong\u003Ebadanych zosta\u0142o w sumie 735 os\u00f3b\u003C\/strong\u003E: w \u017byrardowie \u2013 196, w P\u0142ocku \u2013 191, w Ciechanowie \u2013 166 , w Bodzanowie \u2013 182. Skierowanie na leczenie szpitalne z powodu wykrytych schorze\u0144 otrzyma\u0142o w sumie 130 os\u00f3b.\u003C\/p\u003E\n\u003Chr \/\u003E\n\u003Ch2\u003EProfilaktyka chor\u00f3b cywilizacyjnych oczu \u2013 metody ochrony wzroku\u003C\/h2\u003E\n\u003Ch3\u003EZbilansowana, zdrowa dieta\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003ENale\u017cy regularnie spo\u017cywa\u0107 pokarmy wspieraj\u0105ce ochron\u0119 naczy\u0144 dna oka, bogate w lutein\u0119 (cynk, karotenoidy, witaminy A, C, E, odpowiadaj\u0105ce za ochron\u0119 naczy\u0144 w\u0142osowatych siatk\u00f3wki.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003ERegularna aktywno\u015b\u0107 fizyczna\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003ENale\u017cy wdro\u017cy\u0107 umiarkowany, aerobowy wysi\u0142ek fizyczny (150-300 min.\/tyg,), kt\u00f3ry pozwoli na utrzymanie prawid\u0142owej masy cia\u0142a.\u003C\/p\u003E\n\u003Cp\u003EOchrona oczu przed szkodliwym promieniowaniem UV.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EOchrona oczu przed urazami,\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003Ecia\u0142ami obcymi w czasie prac polowych, ogrodowych, przydomowych w postaci os\u0142on goglami ochronnymi.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EKontrola poziomu glukozy we krwi \u017cylnej\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003EPacjenci ze zdiagnozowan\u0105 cukrzyc\u0105 powinni wykonywa\u0107 samobadanie poziomu glukozy za pomoc\u0105 glukometru.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EDbanie o prawid\u0142owy poziom lipid\u00f3w we krwi\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003ENale\u017cy wykonywa\u0107 raz w roku badanie z krwi \u017cylnej i konsultowa\u0107 wyniki z lekarzem.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EHigiena pracy przy komputerze\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003EDobre o\u015bwietlenie stanowiska, wygodne krzes\u0142o i monitor na poziomie oczu przy wyprostowanej sylwetce, odleg\u0142o\u015b\u0107 monitora min. 70 cm.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EKontrola wzroku raz w roku u lekarza okulisty\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003EChodzi o pe\u0142ne badanie okulistyczne, pomiar ci\u015bnienia wewn\u0105trzga\u0142kowego, badanie dna oka w lampie szczelinowej badanie tomografii.\u003C\/p\u003E\n\u003Ch3\u003EKontrola ci\u015bnienia t\u0119tniczego krwi\u003C\/h3\u003E\n\u003Cp\u003ENale\u017cy dokonywa\u0107 pomiar\u00f3w ci\u015bnienia t\u0119tniczego krwi zgodnie z zaleceniami lekarza.\u003C\/p\u003E","promotion":false}},{"id":"dfd842ee-b6e3-11ea-971f-0050568c03d4","type":"Gallery","name":"Galeria zdj\u0119\u0107","description":"Galeria","content":[{"id":200179,"name":"bodzanow4000-12.jpg","image":"\/resource\/image\/1\/3\/65869\/200179\/0x0.jpg","description":"Ulotki promuj\u0105ce akcj\u0119"},{"id":200177,"name":"bodzanow4000-14.jpg","image":"\/resource\/image\/1\/3\/65869\/200177\/0x0.jpg","description":"Oczekuj\u0105cy na badania w Bodzanowie"},{"id":200176,"name":"STRUZIK.JPG","image":"\/resource\/image\/1\/3\/65869\/200176\/0x0.jpg","description":"Adam Struzik"},{"id":200178,"name":"wzrok-7.jpg","image":"\/resource\/image\/1\/3\/65869\/200178\/0x0.jpg","description":"Przebieg badania"}]},{"id":"dfd8b3b0-b6e3-11ea-971f-0050568c03d4","type":"Attachment","name":"Za\u0142\u0105czniki:","description":"Za\u0142\u0105czniki do strony"},{"id":"6cb5c90f-b798-11ea-971f-0050568c03d4","type":"PageDescription","name":"","description":"Zajawka strony","content":{"desc":"Choroby cywilizacyjne mog\u0105 niepostrze\u017cenie doprowadzi\u0107 do nieodwracalnych zmian zachodz\u0105cych w oku. Badania profilaktyczne zorganizowane przez samorz\u0105d wojew\u00f3dztwa pokaza\u0142y, \u017ce skala problemu nie maleje."}},{"id":"dfd99ff8-b6e3-11ea-971f-0050568c03d4","type":"PageMeta","name":"Data publikacji strony","description":"Metryczka strony","content":{"likeCount":0,"disLikeCount":0,"likeUrl":"\/admin\/counter\/count-like","showLikeButtons":false,"pubDate":"2024-05-16 09:05:25","modDate":"2024-05-16 09:05:25","tags":[{"ID":2351,"TEXT":"Dobry wzrok Mazowszan","URL":"?tag[]=2351"},{"ID":36,"TEXT":"Adam Struzik","URL":"?tag[]=36"}],"newsPageUrl":"","config":{"html-id":"","css-class":"","css-style":"","name":"Data publikacji strony","header":"","enabled":true,"cacheable":false,"template":"component.phtml","render-mode":1,"reload-period":0,"show-from":null,"show-to":null,"properties-types":{"htmlId":"string","cssClass":"string","cssStyle":"string","name":"string","header":"string","enabled":"bool","cacheable":"bool","template":"string","renderMode":"int","reloadPeriod":"int"},"show-printer":false,"show-pdf":false,"show-add-date":true,"show-mod-date":true,"show-social":false,"contact-url":"","recommend-url":"","show-like-buttons":false,"export":false,"show-tags":false,"tag-url":"","show-publicator":true,"show-info-creator":true}}},{"id":"137febce-33f2-11eb-89f6-0050568c021d","type":"PageTitle","name":"Nag\u0142\u00f3wek strony","description":"Tytu\u0142 strony","content":{"title":"Gdy wzrok zawodzi"}},{"id":"476d2298-3409-11eb-89f6-0050568c021d","type":"PageMeta","name":"Przyciski drukowania","description":"Metryczka strony","content":{"likeCount":0,"disLikeCount":0,"likeUrl":"\/admin\/counter\/count-like","showLikeButtons":false,"pubDate":null,"modDate":null,"tags":[{"ID":2351,"TEXT":"Dobry wzrok Mazowszan","URL":"?tag[]=2351"},{"ID":36,"TEXT":"Adam Struzik","URL":"?tag[]=36"}],"newsPageUrl":"","config":{"html-id":"","css-class":"","css-style":"","name":"Przyciski drukowania","header":"","enabled":true,"cacheable":false,"template":"component.phtml","render-mode":1,"reload-period":0,"show-from":null,"show-to":null,"properties-types":{"htmlId":"string","cssClass":"string","cssStyle":"string","name":"string","header":"string","enabled":"bool","cacheable":"bool","template":"string","renderMode":"int","reloadPeriod":"int"},"show-printer":true,"show-pdf":true,"show-add-date":false,"show-mod-date":false,"show-social":false,"contact-url":"","recommend-url":"","show-like-buttons":false,"export":true,"show-tags":false,"tag-url":"","show-publicator":false,"show-info-creator":false}}},{"id":"e47d1ad8-7110-11eb-a90d-0050568c868b","type":"Html","name":"kod html","description":"HTML","content":{"content":{"html":"\u003Cstrong\u003E\u003Cbr \/\u003EUWAGA\u003Cbr \/\u003EInformacje opublikowane przed 1 stycznia 2021 r. dost\u0119pne s\u0105 na stronie\u003Cspan\u003E\u0026nbsp;\u003C\/span\u003E\u003Ca href=\u0022https:\/\/archiwum.mazovia.pl\u0022\u003Earchiwum.mazovia.pl\u003C\/a\u003E\u003C\/strong\u003E\n\u003Cp\u003E\u003C\/p\u003E"}}},{"id":"395cc210-8012-11eb-a90d-0050568c868b","type":"PageThumbnail","name":"Miniatura strony","description":"Miniaturka strony","content":{"thumbnail":"\/resource\/image\/1\/3\/65869\/200175\/0x0.jpg","alt":"Oko","title":"Wed\u0142ug WHO 2,2 mld  ludzi na \u015bwiecie cierpi na zaburzenia widzenia","author":"SVETAZI\/GETTY IMAGES"}}]}